冬の予約フォーム(1月〜3月)

■予約フォームが受信した後、空き状況を確認の上、釧路マーシュ&リバーより予約受付完了メールもしくは、お電話にて連絡させていただきます。

【注意】お客様が予約フォームを送信しても、釧路マーシュ&リバーから回答がない場合、予約は受け付けられておりませんのでご注意ください。

■24時間以内に返信しておりますので、こちらから連絡がない場合、必ず確認のお電話をおねがいいたします。

■電話での受付もしております。お急ぎの方は電話にてお願いいたします。

■Please contact us if you have no reply from us within 24 hours after sending the form.

TEL 0154-23-7116 (08:00~20:00)

    ※現在未定の方は「後日連絡」と記載してください

    予約日(体験実施日)

    希望体験コース 冬の体験(1月~3月)

    集合時間・集合場所 集合時間・集合場所




    各体験のページを参考に選択ください。
    ホテルお迎えご希望の方は、必ず宿泊ホテルをご記入下さい。
    ご利用人数



    大人

    小学生

    幼児

    性別

    男性

    女性

    体格

    ライフジャケット準備のため身長・体重を教えてください。

      身長・体重をご記入ください。

    ① 身長cm 
    体重kg
    ② 身長cm 
    体重kg
    ③ 身長cm 
    体重kg
    ④ 身長cm 
    体重kg
    ⑤ 身長cm 
    体重kg
    ⑥ 身長cm 
    体重kg
    ⑦ 身長cm 
    体重kg
    ⑧ 身長cm 
    体重kg
    代表者ふりがな
    代表者氏名
    郵便番号(住所が自動入力されます)
    代表者電話番号(携帯電話でも可)
    代表者携帯電話






    メールアドレス





    ※必ずご記入ください。記入がなければ返信することができません



    メールアドレス



    ■確認のため、コピーせずにもう一度メールアドレスをご入力ください



    ★携帯アドレスなど受信制限を設定されている方は送信出来ないため、「受信制限」の解除をお願いします。
    ★職場のアドレスの場合、セキュリティーなどにより受信できない場合が多くなっています。ご注意ください。

    旅行全般の交通手段
    体験前日の宿泊先(予定)
    体験終了後の行先(予定)
    備考
    弊社の体験をどのように知りましたか
    マシュリバには何回目

    *「体験予約時の確認事項」に同意いただきチェックして下さい。

    体験予約時の確認事項の内容に同意します。


    確認ボタンを押すと再度画面上部へ移動します。入力内容をご確認いただき画面下部の送信ボタンを押してください。ありがとうございますと表示されるまでメッセージは送信されません。